Вернуться на главную страницу Книги здоровья

Бактериальный вагиноз

Очень многим женщинам после посещения гинекологического кабинета приходилось слышать непонятный диагноз - бактериальный вагиноз. Что это такое? Это заболевание раньше называли “неспецифический вагинит” и в середине 80-х годов его заменили на новый термин. Заболевание характеризуется появлением неприятно пахнущих белей, житкой консистенции с белым или серым оттенком. При длительном течении они приобретают желтовато-зеленую окраску, становятся более густыми (творожистыми) тягучими, липкими. Отмечается также чувство дискомфорта, зуда или жжения в области промежности. Особенность заболевания - это отсутствие визуальных признаков воспаления слизистой оболочки влагалища.

При диагностике этого заболевания обнаруживается, что патогенные возбудители (гонококки, трихомонады, кандиды) отсутствуют! Что же происходит? Исследования последних лет показали, что происходят нарушения роста бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище. Во влагалище есть так называемые лактобациллы (молочные палочки - бактерии), которые продуцируют молочную кислоту и благодаря этому во влагалище поддерживается определенная pH влагалищного секрета (pH в норме 3,8-4,2). Эта кислотность препятствует чрезмерному росту других бактерий. При каких то нарушениях (гормональных, антибиотикотерапия, иммунологических) происходит резкое снижение лактобацилл и увеличение pH влагалищного секрета. При этом создаются условия для размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы, микоплазмы, анаэробных бактерий. Это все приводит к дисбактериаду во влагалище и появлению клинических симптомов. Поэтому при диагностике заболевания используют микроскопию мазка, в котором обнаруживаются так называемые “ключевые” клетки. Так же проводится pH-метрия и аминотест.

Бактериальный вагиноз встречается часто у женщин, использующих внутриматочную контрацепцию; страдающих дисбактериозом кишечника; имеющих нарушения в иммунной или в гормональной системе.

Лечение основано на принципах создания оптимальной физиологической среды влагалища, восстановления нормальной микрофлоры. Лечение целесообразно проводить двухэтапно: первый этап - восстановление физиологической влагалищной среды: для этого используют 2-3% раствор борной или молочной кислоты ежедневно, но 100 мл внутривлагалищно, в течение 7 дней; также вагинальные свечи с метронидазолом или тинидазолом (0,5г) 2 раза в сутки утром и вечером на 2-3 часа в течение 7-10 дней. Параллельно целесообразно проведение десенсибилизирующей терапии (тавегил, супрастин). Второй этап - местное применение биопрепаратов (лактобактерин, апилак, бифидин) - интравагинально по 2,5 -3 дозы 2 раза в день с 10 -12 часовыми интервалами. Перед употреблением препараты развести в 5 мл кипяченой воды с добавлением лактозы, в течение 7-10 дней.

Лечебные мероприятия необходимы не только из-за выраженных симптомов, но и из-за того, что длительное влияние микроорганизмов на организм (влагалище, эндомерфий - это внутренний слой матки) способствует увлечению частоты преждевременных родов, невыношенной беременности, а также влияет на деформирование новорожденного.

Вернуться на главную страницу Книги здоровья