Конъюнктивит

Опубликовано: 07 08 2010


Конъюнктивит

Анатомия глаза

Органы зрения представляют собой одни из важнейших органов чувств, доступных человеку, ведь около 70% информации о внешнем мире человек воспринимает через зрительные анализаторы. Орган зрения или зрительный анализатор – это не только глаз.

Информация, полученная при помощи аппарата глазного яблока, передается по зрительным путям сначала в подкорковые центры зрения, затем по зрительной лучистости в высший зрительный центр в затылочных долях головного мозга.

Периферическая часть органа зрения это:

*     глазное яблоко

*     защитный аппарат глазного яблока (верхнее и нижнее веки, глазница)

*     придаточный аппарат глаза (слезная железа, ее протоки, а также глазодвигательный аппарат, состоящий из мышц).

Глазное яблоко занимает основное место в орбите или глазнице, которая является костным вместилищем глаза и служит также для его защиты. Между глазницей и глазным яблоком находится жировая клетчатка, которая выполняет амортизирующие функции и в ней проходят сосуды, нервы и мышцы. Глазное яблоко весит около 7 грамм. Форма глазного яблока представляет собой слегка сплюснутый в переднезаднем направлении шар.

Стенка глазного яблока состоит из трех оболочек:

*    Наружнаяоболочка. Большая ее часть представляет собой белковую плотную непрозрачную ткань. Это склера или белок глаза. Спереди склера переходит в меньшую часть наружной оболочки – прозрачную роговицу. Место перехода склеры в роговицу называется лимб. Роговица расположена на передней поверхности глаза, через нее в глазное яблоко проникают лучи света. Роговица не только пропускает, но и преломляет световые лучи.

*    Средняя оболочка глазного яблока – сосудистая. Ее основная функция – питание сетчатки.

*    Внутренняя оболочка глазного яблока- сетчатка. Она представляет собой часть нервной системы и является первым отделом зрительного анализатора. В сетчатке световая энергия преобразуется в нервные импульсы и происходит первичный анализ зрительной информации. Внутренняя часть глазного яблока представляет собой:

Ø     внутриглазную жидкость

Ø     хрусталик

Ø     стекловидное тело.

Внутриглазная жидкость располагается в передней части глаза. Пространство между роговицей и радужкой называется передней камерой глаза, между радужкой и хрусталиком – задней камерой глаза. Жидкость внутри камер постоянно циркулирует.

Хрусталик представляет собой прозрачное тело, имеющее форму чечевицы или двояковыпуклой линзы. Хрусталик участвует в преломлении световых лучей и в акте аккомодации. За хрусталиком находится стекловидное тело. Оно занимает основную часть полости глазного яблока. Это прозрачная студнеобразная масса, содержащая 98% воды.

Стекловидное тело участвует в преломлении световых лучей, а также поддерживает тонус и форму глазного яблока.

К защитному аппарату глаза относятся:

  • веки
  • глазница.

Глазница или орбита – это костное вместилище глазного яблока, его связочного и подвешивающего аппаратов, мышц глаза, жировой клетчатки. Стенки глазницы образованы черепными и лицевыми костями.

Верхнее и нижнее векиобеспечивают защиту глазного яблока от попадания различных предметов. 

Внутренняя поверхность век покрыта слизистой оболочкой – конъюнктивой. Конъюнктива имеет множество нервных окончаний, а ее клетки выделяют специальный секрет, смазывающий поверхность глазного яблока.

Функции органа зрения включают в себя:

*    светоощущение

*    цветоощущение

*    центральное или предметное зрение

*    периферическое зрение

*    стереоскопическое зрение.

*    Светоощущение – это способность воспринимать свет в диапазоне солнечного излучения и приспосабливаться к восприятию зрительных образов при различных уровнях освещения.

*    Цветоощущение позволяет воспринимать более двух тысяч оттенков цвета в зависимости от длины волны светового излучения. Считается, что сетчатка имеет три компонента, настроенные на восприятие трех основных цветов спектра: красный, синий и зеленый.

Центральное или предметное зрение – это способность различать величину и форму предметов окружающей среды.

Периферическое зрение – это восприятие части пространства вокруг фиксированной точки. Периферическое зрение имеет большое значение для ориентации в окружающей среде.

Стереоскопическое зрение – это способность воспринимать расстояние между предметами окружающей среды, объем этих предметов, возможность наблюдать предметы в движении. Стереоскопическое зрение становится возможным, если человек воспринимает предметы двумя глазами – бинокулярное зрение. При нарушениях стереоскопического зрения затрудняется ориентировка в окружающей среде.

Конъюнктивит

Конъюнктивит - это воспаление конъюнктивы, наружной прозрачной слизистой оболочки, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность век. Три наиболее часто встречающихся вида конъюнктивита - это вирусный, бактериальный и аллергический. Естественно, каждая разновидность лечится по-разному. Конъюнктивит, за исключением аллергического, это заразное заболевание.

Вирусный конъюнктивит часто бывает связан с острым респираторным заболеванием, простудой или ангиной. Бактериальный конъюнктивит вызывается бактериями, такими как стафилококк и стрептококк. Выраженность воспаления не в малой степени зависит от конкретного вида бактериального микроорганизма, вызвавшего его. Аллергический конъюнктивит редко бывает изолированным. Как правило, это одно из проявлений общей аллергизации организма. Часто аллергический конъюнктивит зависит от времени года или применением определенных косметических средств, парфюмерии или лекарственных препаратов.

Причины конъюнктивита

-       длительное воздействие пыли, грязи, аэрозолей, химических веществ.

-       нарушение обмена веществ.

-       авитаминозы.

-       заболевание век (блефарит, мейбомит).

-       нарушение рефракции (дальнозоркость, астигматизм близорукость).

-       заболевания носа и его придаточных пазух.

Виды конъюнктивита

Конъюнктивит по течению воспаления бывает острый и хронический.
Появлению острого конъюнктивита способствуют переохлаждение организма, перегрев организма, снижение иммунитета, а также травмы глаза. Особая форма острого конъюнктивита – острый эпидемический – появляется при занесении инфекции грязными руками или при контакте с зараженными предметами.
Острый конъюнктивит начинается с болей и рези в глазах, появляется чувствительность к свету, отекает веко и конъюнктива. Острый конъюнктивит сопровождается выделением слизи и гноя. Острый эпидемический конъюнктивит также сопровождается мелкими кровоизлияниями в конъюнктиве склеры.

Хронический конъюнктивит появляется при авитаминозе, длительном раздражении конъюнктивы, например, дымом, при нарушении метаболизма и хронических заболеваниях носоглотки. При хроническом конъюнктивите появляются зуд и ощущение песка в глазах, глаза быстро устают и отрицательно реагируют на свет. При этом конъюнктива переполняется кровью, выглядит отечной, из глаз в небольших количествах выделяется слизь или гной. При хроническом течении конъюнктивита конъюнктива рыхлая, сосуды ее расширены, в конъюнктивальной полости небольшое слизистое или гнойное отделяемое (особенно по утрам).


Симптомы конъюнктивита

Вирусный конъюнктивит

*     Обильное слезотечение

*     Раздражение  и покраснение глаза

*     Поражение одного глаза с нередким распространением   на другой

. Заболевание начинается остро, с покраснения и отека конъюнктивы век, переходных складок, сопровождается увеличением предушных и подчелюстных лимфатических узлов; наблюдается незначительное количество слизисто-пенистого отделяемого; через 7-10 дней появляются слезотечение, светобоязнь, множественные субэпителиальные инфильтраты роговицы. Может снижаться зрение.

Бактериальный конъюнктивит

*     Гнойное отделяемое, вызывающее слипание век, особенно по утрам

*     Отек конъюнктивы

*     Покраснение глаза

*     Слезотечение

*     Раздражение глаза

*     Обычно поражает один глаз, но может легко перейти на другой

 

 

Аллергический конъюнктивит

*     Обычно вовлекаются оба глаза

*     Зуд

*     Слезотечение

*     Отек век

Острый атопический или аллергический конъюнктивит — основное проявление аллергии глаз.

Полинозные конъюнктивиты относятся к числу сезонных заболеваний. Таким образом, время обострения оказывается тесно связано с календарем опыления в каждом климатическом регионе. Часто сочетаются с насморком, дерматитом, иногда с бронхиальной астмой.

Чаще всего аллергические конъюнктивиты протекают не остро, а носят хронический характер. Умеренное жжение глаз, незначительное отделяемое, периодический зуд век – эти неприятные субъективные ощущения в сочетании с минимальными клиническими проявлениями затрудняют врачам диагностику и лечение.

К вечеру проявления конъюнктивита выражены значительнее.

 

Диагностика

Конъюнктивит определяется при обычном осмотре на щелевой лампе. В некоторых случаях может понадобиться мазок/соскоб конъюнктивы для определения внешнего вида микроорганизма и типа клеточной реакции макроорганизма, а также взятие материала на посев в культурные среды для выращивания бактерий и более точной их идентификации.

 

Лечение

Конъюнктивит - это серьезное заболевание и требует квалифицированной медицинской помощи. Лечение зависит от конкретной причины.

Аллергический конъюнктивит радикально лечится полным удалением аллергена из среды обитания чувствительного к нему человека. Но, во-первых, не всегда конкретные причины аллергии известны, а, во-вторых, порой очень нелегко бывает от них полностью избавиться. При небольших симптомах аллергии может быть достаточно назначение холодных компрессов и искусственной слезы для уменьшения дискомфорта. В более тяжелых случаях доктор может назначить нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты в каплях и таблетках. В особо тяжелых случаях могут быть назначены стероидные противовоспалительные капли.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечится глазными каплями и мазями, в состав которых входят антибиотики широкого спектра действия.

Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных капель, противовирусных мазей. Особое значение имеет восстановление иммунного статуса пациента, поскольку вирусное поражение конъюнктивы, как правило, связано с ослаблением защитных сил организма. Поливитамины с микроэлементами в сочетании с растительными средствами стимуляции иммунитета пойдут только на пользу и ускорят выздоровление.

Лечение вирусных конъюнктивитов заключается в местном и общем применении вирусостатических и вирусоцидных. С целью профилактики вторичной инфекции назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

Народные средства при конъюнктивите

При покраснении век, зуде и жжении, а также при выделениях из глаз можно смело констатировать конъюнктивит. Лечить конъюнктивит нужно, но если нет возможности обратиться к врачу, могут помочь компрессы из настоя ромашки или промывание глаз крепко заваренным черным чаем. Также поможет настой шалфея.

Травяные настои готовят следующим способом. Возьмите 2-3 чайные ложки травы и залейте их небольшим количеством горячей кипяченой воды (60-80 мл). Дайте настою остыть до комнатной температуры, затем его можно применять.

Кроме чая и ромашки, при конъюнктивите также помогает мазь окопника или мазь календулы. Мазью надо обрабатывать веки, пораженные конъюнктивитом, желательно на ночь.

Еще одно народное средство при конъюнктивите – алоэ древовидное. Для приготовления настоя необходимо взять сухие листья алоэ. Если сухих листьев нет, то можно взять свежие и выжать из них сок, который затем необходимо развести в кипяченой воде комнатной температуры. Для этого берется одна часть сока алоэ и десять частей воды. Такие капли отлично помогают при конъюнктивите.

Самая полезная трава при конъюнктивите – очанка. Для приготовления отвара необходимо 3 ст.л. травы залить 250 мл горячей кипяченой воды. Прокипятите эту смесь 5 мин, дайте настояться 15 мин и затем процедите. Отваром необходимо промывать глаза при конъюнктивите и других заболеваниях глаз.

При лечении конъюнктивита не рекомендуется накладывать повязку на глаз, поскольку под повязкой образуется идеальная среда для размножения новых бактерий.
В случае, если народные средства не избавили вас от конъюнктивита, необходимо обратиться к врачу за медикаментозным лечением

Конъюнктивит у детей

 

Конъюнктивит у детей является довольно частым заболеванием. Самый частый вид конъюнктивита, которым болеют дети, - бактериальный. Возникает он из-за того, что дети часто трут глаза грязными руками, хотя бактериальный конъюнктивит может появиться и при нахождении малыша в помещении, полном пыли. Обычно при бактериальном конъюнктивите ребенку капают глазные капли и прописывают антибиотики.

Нередки случаи появления и аллергического конъюнктивита в детском возрасте. Этот вид конъюнктивита может появиться как реакция организма на пыльцу, пыль, продукты питания, медикаменты и другие раздражители. При аллергическом конъюнктивите глаза у детей не краснеют, но отекают. Аллергический конъюнктивит, в отличие от инфекционного, - болезнь не заразная. Для скорейшего выздоровления можно принимать различные лекарственные средства от аллергии.

Чтобы предотвратить конъюнктивит у детей, родителям необходимо научить ребенка как можно чаще мыть руки и не тереть глаза грязными руками. Давайте вашему ребенку витамины для укрепления иммунитета, закаляйте его и хорошо проветривайте комнату, в которой больше всего находится ребенок. Игрушки, с которыми играет ребенок, должны мыться с мылом ежедневно. Постарайтесь также менять полотенце и наволочку вашему ребенку каждый день.

Если ребенок все-таки заболел конъюнктивитом, подержите его пару дней дома, чтобы он не заразил других детей и не подхватил новые инфекции. Как только конъюнктивит начнет уходить, следует обратиться к врачу для того, чтобы убедиться, что конъюнктивит не перерос в хроническую форму, и что малыш абсолютно здоров.

У новорожденных появление конъюнктивита связано с инфекцией, которая попадает к ним от матери, зараженной венерическим заболеванием, при родах. Таких деток необходимо сразу же лечить мазями или каплями с примесью антибиотиков во избежание проблем со зрением.

У детей конъюнктивит иногда проходит самостоятельно, но в некоторых случаях может потребоваться лечение. Обычно врач назначает мази или капли.

Нередко дети противятся капать в глазки. В этом случае попросите вашего ребенка закрыть глаза и закапайте ему капли во внутренний угол глаза. Лекарство достигнет своей цели сразу же, как ребенок откроет глаза. Вместо капель можно пользоваться мазью. Ею следует обрабатывать веки, а затем, после того, как мазь растает, она попадает на пораженную конъюнктиву.

Самостоятельно лечить конъюнктивит нежелательно. В качестве первой помощи можно протирать ребенку глаза крепкой заваркой, но только врач сможет назначить правильное лечение в зависимости от причины заболевания.

Как не дать конъюнктивиту ухудшить зрение?

Конъюнктивит сам по себе болезнь не опасная, но очень неприятная. У детей она протекает легко и зачастую проходит самостоятельно в течение одной недели. Это связано с тем, что конъюнктивит может появиться как следствие простуды или ангины, и как только эти болезни пройдут, конъюнктивиту станет нечего делать в детском организме.У взрослых конъюнктивит протекает сложнее, и может перерасти в хроническую форму. В любом возрасте необходимо не допустить преобразования острого конъюнктивита в хронический, поскольку это чревато ухудшением зрения вплоть до его потери на один или оба глаза. Хроническая форма конъюнктивита появляется от неправильного или несвоевременного лечения, поэтому для предотвращения проблем со зрением необходимо при первых подозрениях на конъюнктивит обратиться к офтальмологу. Самостоятельное лечение зачастую приводит к тому, что конъюнктивит прогрессирует и перерастает в хронический, хотя протирание глаз заваркой чая не повредит. В некоторых случаях, может быть, достаточно применять слезные капли.

Профилактика конъюнктивита

Следует осторожно обращаться с собственными глазами, поскольку запущенный конъюнктивит может привести к резкому снижению остроты зрения. Для предотвращения конъюнктивита необходимо следовать очень простым правилам:

  • Чистые руки – залог здоровья, поэтому мойте их и перед едой,  после улицы, и как можно чаще, если вы периодически касаетесь глаз.
  • Старайтесь не касаться руками лица и глаз.
  • Используйте индивидуальные полотенца и одноразовые салфетки вместо носовых платков.
  • В идеале, умываться также стоит не проточной водой, в которой содержится хлор, а кипяченной.

 




Медицинская фирма SIA “Dziedniecība”, входящая в Медицинскую группу МФД, начала свою историю более 50 лет назад в качестве медицинского амбулаторного учреждения. В настоящее время МФД, являясь одним из самых больших широкопрофильных медицинских учреждений, оказывает широкий спектр медицинских услуг более чем 400 000 пациентов в разных районах города Риги и Латвии. Используя новейшие технологии и опыт врачей, основной целью МФД является забота о здоровье пациентов, обеспечивая своевременную профилактику, эффективную диагностику и лечение.

Предыдущая статья Следующая статья




















Уважаемые клиенты!

Информируем о том, что домашняя страница Медицинской группы МФД находится в стадии разработки и информация может быть неполной.
С вопросами о более подробной информации просьба обращаться в регистратуру соответствующего филиала Медицинской группы МФД - см. контакты.

Надеемся на Ваше понимание.