Строение сердца: просто о сложном
Опубликовано: 13 04 2009
Строение сердца: просто о сложном
Наш мышечный насос – сердце – состоит из четырех камер: двух предсердий и двух желудочков. Правая половина сердца (правое предсердие и правый желудочек) прокачивает венозную кровь, а левая половина – артериальную, обогащенную кислородом. Особенно мощную нагрузку принимает на себя левый желудочек. Сила его сокращения настолько велика, что мощная струя обогащенной кислородом крови из сердца по аорте, ее ветвям и далее более мелким артериям достигает каждого внутреннего органа и ткани. Правый желудочек выбрасывает «отработавшую» кровь в легкие для очистки от газовых шлаков и обогащения кислородом. Предсердия собирают кровь и проталкивают ее в желудочки. Левое предсердие получает кровь из сосудов легких, а правое из верхней и нижней полых вен. Между каждым предсердием и желудочком, а также между сердечными полостями и отходящими от них крупными сосудами, есть клапаны: трехстворчатый, легочный, митральный и аортальный. Функция всех сердечных клапанов состоит в противодействии обратному току крови в момент сердечного сокращения. Дефект строения одного или нескольких сердечных клапанов (порок сердца) может существенно нарушить кровоток, что немедленно отражается на самочувствии. Сердце окружено со всех сторон оболочкой – «сердечной сумкой», или перикардом. В сердечной сумке всегда присутствует небольшое количество жидкости, которая выполняет функцию амортизатора и препятствует трению. Если в полости перикарда скапливается значительное количество жидкости (развивается перикардит), сердце не может нормально сокращаться.
Сердечная стенка
Сердечная стенка состоит из трех слоев: внутренняя оболочка (эндокард),
собственно сердечная мышца (миокард) и наружная оболочка (эпикард).
Соответственно анатомическим названиям звучат и воспалительные заболевания
стенки сердца: эндокардит или миокардит. Функционально основной слой сердечной
стенки, миокард, представляет собой мышечную ткань, состоящую из определенным
образом ориентированных мышечных пучков. При некоторых заболеваниях (ишемическая
болезнь сердца, миокардит, миокардиодистрофия, авитаминоз, ожирение и др.)
наблюдается нарушение обменных процессов в мышечных клетках сердца. Дефицит
энергетических ресурсов и нарушение ионного состава приводят к уменьшению
сократительной способности сердечных клеток. Кардиомиоциты (клетки сердечной
мышцы) накапливают жировые включения, утрачивая свою функцию, или погибают.
Существенно улучшить обменные процессы в кардиомиоцитах, можно устранив причину.
В некоторых случаях улучшить питание сердечных клеток удается при помощи
лекарственной терапии.
Проводящая система сердца
Сердце работает циклически. Сначала в фазе «покоя» пассивно заполняется
кровью, затем следует сокращение предсердий, которые докачивают кровь в
желудочки, а затем сокращение желудочков (систола). После мощного сокращения
желудочки расслабляются (диастола). Сердце само генерирует импульсы для
сокращения благодаря водителю ритма, расположенному в правом предсердии. По
всему сердцу распространяется сеть необычных мышечных волокон, которые обладают
способностью проводить раздражения от нервов сердца к миокарду предсердий и
желудочков. Нарушения проведения импульсов приводят к развитию аритмий.
Коронарные сосуды
Само сердце питается благодаря коронарным артериям. Они заполняются
артериальной кровью в фазу диастолы. Коронарные артерии имеют такое же строение,
как и другие мелкие артериальные сосуды. Каждая коронарная артерия питает свою
зону сердца. Если по какой-то причине интенсивность кровотока в ней снижается
(например, из-за атеросклеротической бляшки), зона, которую питает эта артерия,
начинает испытывать кислородный голод, а владелец сердца – интенсивную боль. В
сердце есть небольшое количество «запасных» сосудов – коллатералей. Они начинают
функционировать с максимальной мощностью только при наличии существенного
препятствия в просвете коронарной артерии. Хронический недостаток питания
миокарда, вызванный нарушением кровотока в коронарных артериях, приводит к
развитию ишемической болезни сердца.
Наиболее распространенными заболеваниями, нарушающими нормальную работу сердца,
являются атеросклероз и гипертоническая болезнь, хотя причин возникновения
кардиальной патологии очень много. В каждом конкретном случае, кардиолог
проводит детальное обследование с использованием ЭКГ, Эхо-КГ и функциональных
тестов. Нередко начальные изменения в сердце выявляются случайно при
профилактическом осмотре. Своевременное обращение к кардиологу снижает риск
возникновения тяжёлых осложнений сердечных заболеваний.
В Кардиоцентре МФД можно пройти полное кардиологическое обследование и лечение.
![]() |
Кардиоцентр МФД |
Медицинская фирма SIA “Dziedniecība”, входящая в Медицинскую группу МФД, начала свою историю более 50 лет назад в качестве медицинского амбулаторного учреждения. В настоящее время МФД, являясь одним из самых больших широкопрофильных медицинских учреждений, оказывает широкий спектр медицинских услуг более чем 400 000 пациентов в разных районах города Риги и Латвии. Используя новейшие технологии и опыт врачей, основной целью МФД является забота о здоровье пациентов, обеспечивая своевременную профилактику, эффективную диагностику и лечение.