PAPP A
Cilvēka ar grūtniecību saistītais plazmas proteīns A (PAPP-A) ir liels glikoproteīns, ko grūtniecības laikā ražo placentas trofoblasts. Tā līmenis mātes asinīs pakāpeniski palielinās līdz pat dzemdībām. PAPP-A analīze tiek veikta kā daļa no pirmajā grūtniecības trimestrī veicamā kombinētā skrīninga, kur to kopā ar brīvo βhCG līmeni un pakauša caurspīdības sonogrāfiju izmanto, lai novērtētu augļa hromosomu anomāliju, īpaši Dauna sindroma, risku. Šāda kombinēta pieeja būtiski palielina skrīninga jutību, ļaujot agrīni identificēt sievietes ar paaugstinātu risku. Ja skrīnings uzrāda paaugstinātu risku, ārsti var ieteikt papildu izmeklējumus, piemēram, neinvazīvu prenatālo testēšanu (NIPT) vai invazīvas procedūras, piemēram, horiona bārkstiņu biopsiju vai amniocentēzi.
Normāls vai paaugstināts PAPP-A līmenis parasti tiek uzskatīts par labvēlīgu pazīmi, kas saistīta ar zemāku augļa hromosomu noviržu risku.
Samazināts PAPP-A līmenis asinīs var liecināt par augstāku hromosomu patoloģiju vai citu grūtniecības komplikāciju risku, piemēram, priekšlaicīgām dzemdībām vai augļa augšanas aizturi.