Tiroglobulīna antivielas (Anti Tg)
Tiroglobulīns (Tg) ir olbaltumviela, kas tiek ražota vairogdziedzerī un ir svarīga vairogdziedzera hormonu T4 un T3 veidošanā. Šajā procesā piedalās arī enzīms vairogdziedzera peroksidāze (TPO), kas palīdz jodēt tirozīnu hormonu ražošanai. Gan Tg, gan TPO var kļūt par autoantigēniem — vielām, kuras imūnsistēma kļūdaini atzīst par svešām un pret kurām veido antivielas.Anti-Tg analīze ir būtisks instruments vairogdziedzera autoimūno slimību un vēža diagnostikā, slimības gaitas uzraudzībā un iespējamā recidīva agrīnā noteikšanā.
Paaugstināts Anti-Tg līmenis ir raksturīgs pacientiem ar autoimūnu tiroidītu, īpaši Hašimoto slimībā, kas izraisa vairogdziedzera iekaisumu un darbības pavājināšanos, un Greivsa slimībā, kas izraisa pastiprinātu vairogdziedzera aktivitāti. Anti-Tg antivielas ir sastopamas aptuveni 50–80 % pacientu ar Hašimoto slimību un 30–50 % pacientu ar Greivsa slimību. Augsts Anti-Tg līmenis palīdz atšķirt Hašimoto tiroidītu no citiem vairogdziedzera iekaisuma vai palielinājuma cēloņiem, kā arī diagnosticēt autoimūnu tiroidītu gadījumos, kad Anti-TPO tests ir negatīvs.
Negatīvs Anti-Tg rezultāts neizslēdz autoimūnas vairogdziedzera slimības klātbūtni, jo antivielu daudzums var būt pārāk zems, īpaši slimības remisijas vai ilgstošas slimības gaitas laikā. Anti-Tg antivielas var izzust remisijas gadījumā un parādīties no jauna slimības recidīva laikā. Anti-Tg analīze var būt noderīga arī diferencēta vairogdziedzera vēža diagnostikā, īpaši gadījumos, kad seruma tiroglobulīna līmenis ir negatīvs, kā arī lai izvērtētu iespējamos traucējumus, kas var ietekmēt tiroglobulīna testu precizitāti.
